Ulcerózna kolitída

Popis
ulcerózna kolitída = ulcerózny zápal hrubého čreva

Nešpecifický chronický črevný zápal postihujúci len sliznicu hrubého čreva

Príčiny

Dedičné predispozície,infekčné ochorenia,fajčenie,hormonálna antikoncepcia,psychické faktory

Príznaky

hnačky rôzneho stupňa
prítomnosť hlienu a krvi v stolici
bolesti brucha
nechutenstvo
nadúvanie
strata telesnej hmotnosti
vlnovitý priebeh s ťažkými záchvatmi a s obdobiami relatívneho pokoja
môžu byť aj horúčky,
môžu byť aj kožné prejavy:
pyoderma gangraenosum – kožný vred
erythema nodosum – začervenané tuhé hrbolčeky veľkosti mince na koži nôh
môžu byť aj zápaly kĺbov, chrbtice a očí

Diagnóza

endoskopické vyšetrenie čreva (rektoskopia alebo kolonoskopia)
röntgenové vyšetrenie,CT,MRI
mikroskopické vyšetrenie vzorky črevného tkaniva
komplikácie

roztiahnutie čreva pri akútnom záchvate
črevo môže prasknúť a spôsobiť zápal pobrušnice a ťažké krvácanie

ulcerózna kolitída je rizikový faktor pre vznik nádorového bujnenia

 

Liečba

Najčastejšie predpisované lieky sa rozdeľujú do piatich základných kategórií:

Aminosaliciláty

Medzi nich patria zlúčeniny podobné aspirínu. Sú to napríklad sulfasalazín, mesalazín, olsalazín a balzalazid. Tieto lieky účinkujú na úrovni sliznice gastrointestinálneho traktu a znižujú jej zápal. Sú účinné pri liečbe miernych až stredne závažných epizód ulceróznej kolitídy. Okrem toho sú užitočné aj pri prevencii recidív ochorenia.

Kortikoidy

Obsahujú prednizon a ovplyvňujú schopnosť tela začať a udržiavať zápalový proces. Potláčajú imunitný systém a neodporúčajú sa používať dlhodobe.

Imunomodulátory

Patrí sem azatioprín, 6-merkaptopurín (6-MP) a cyklosporín. Tento druh liekov v podstate potláča imunitný systém tak, aby nemohol spôsobiť pretrvávajúci zápal.

Antibiotiká

v prípade výskytu infekcie, ako napríklad abscesy, možno použiť metronidazol, ciprofloxacín a iné antibiotiká.

Biologická liečba je najnovšou liečbou používanou u ľudí,  ktorí trpia stredne závažnou až závažnou ulceróznou kolitídou. Ide o protilátky, ktoré sa viažu s niektorými molekulami, čím zablokujú isté akcie.

Chirurgická liečba:

Ak nezaberá liečba liekmi pristupuje sa k chirurgickému odstráneniu postihnutej časti čreva.